Бленнорея

(blennorhea; от греч. - слизь) у новорождённых — острое гнойное воспаление конъюнктивы глаз инфекционного происхождения. В подавляющем большинстве случаев возбудителем является гонококк, иногда — пневмококк, стрептококк, кишечная палочка, хламидии и др.

Заражение происходит обычно во время родов при прохождении головки ребёнка через инфицированные родовые пути матери, больной гонореей, или после родов вследствие занесения инфекции (через руки, бельё, воду) при несоблюдении гигиенических правил.

Симптомы бленнореи

При заражении во время родов бленнорея развивается на 2-3-й день после рождения. При внутриутробном заражении (во время затянувшиеся родов и при преждевременном вскрытии плодного пузыря) ребенок может рождаться с выраженной бленнореей. Поражаются обычно оба глаза. Начинается бленнорея гиперемией конъюктивы, отёком и уплотнением щек. В этот период веки выворачиваются с трудом, конъюнктива при прикосновении кровоточит, имеется небольшое серозно-кровянистое отделяемое. Через 3-4 дня веки становятся мягче, появляется обильное густое гнойное отделяемое. Период гноетечения продолжается 2-3 недели. Тяжёлым осложнением бленнореи является поражение роговицы. Она становится тусклой, появляется гнойная язва, которая может эпителизироваться, но иногда прогрессирует с образованием бельма, нередко сращённого с радужкой. Гнойный процесс может вызвать воспаление внутренних оболочек глаза и привести к его атрофии.

Бленнорея детская, приобретённая не во время родов, а позднее протекает, как правило, тяжелее. Процесс чаще односторонний, нередки осложнения на роговице.

Диагноз - бленнорея

Диагноз устанавливают на основании клинических симптомов и бактериологического исследования слизи и гноя.

Лечение бленнореи

Промывание глаз через каждые 30 мин — 1ч раствором перманганата калия (1:10000) и вкапывание через каждые 1-2 ч 30%-ного раствора альбуцида или раствора натриевой соли бензилпенициллина (200000 ЕД на 10 мл изотонич. — 0,9%-ного, раствора натрия хлористого). В начале заболевания внутрь (в зависимости от возраста и веса) — сульфаниламиды или антибиотики.

Профилактика бленнореи

Борьба с гонореей мочеполовых путей. Новорождённым промывают глаза 2%-ным раствором нитрата серебра (ляписом).