Нестабильность позвоночника и смещение позвонков
Нестабильность позвоночника - одно из состояний сочленения между позвонками позвоночно-двигательного сегмента (ПДС) при котором образуется излишняя подвижность, которая способна приводить к раздражению нервных корешков, повреждению спинного мозга, сдавлению спинномозговых сосудов (артерий и вен).
- травмы (автодорожные, падения с высоты, подъёмы тяжестей);
- обширные оперативные вмешательства на позвоночнике и спинном мозге (для обеспечения доступа к тому или иному участку спинного мозга требуется широкое операционное поле, которое требует от оперирующего врача обширного удаления нескольких частей позвонков у больного);
- слабость суставно-связочного аппарата человека;
- возрастные изменения и другие причины.
* Строение связочного аппарата позвоночника (боковая проекция) *
- резкие приступы болей при возврате из наклонного в выпрямленное состояние;
- резкие приступы болей при опускании выпрямленных ног в положение лежа;
- постоянное беспокойство о том, что "неудачное" движение приведет к приступу болей в пояснице.
Смещение позвонка более чем на 4 мм вперед или назад свидетельствует о нестабильности позвонончика.
У спортсменов и артистов балета наблюдается "физиологическая гипермобильность", которая выглядит как ретролистезы на разных уровнях, не ведущее к нестабильности позвоночника.Патологических неврологических симптомов у них не наблюдается.
- рентгенография с функциональными пробами (сгибании и разгибание при проведении исследования поясницы или шейного отдела позвоночника);
-
МРТ магнитно-резонансной томография с функциональными пробами (сгибание и разгибание при проведении исследования поясницы или шейного отдела позвоночника);
- КТ (компьютерной томография).
При этом визуализируются степень и характер смещения позвонков (позвоночно-двигательного сегмента).
* Рентгенография шейного отдела позвоночника в боковой проекции *
- шейный отдел позвоночника (смещение шейных позвонков;
- пояснично-крестцовый отдел позвоночника (смещение позвонков пояснично-крестцового отдела позвоночника).
* Строение связочного аппарата позвоночника на уровне шейного отдела (боковая проекция) *
Метод лечения нестабильности позвоночника как и любого смещения позвонка или нескольких позвонков зависит от их степени смещения и клинических проявлений у пациента (дискомфорт, боль, слабость мышц ниже зоны смещения позвонков, признаков ишемии головного мозга и т.д.).
- мануальная терапия (суставная, мышечная техника);
- лечебный массаж;
- остеопатия;
- лечебное вытяжение позвоночника на Грэвитрин в домашних условиях;
- физиопроцедуры;
- лечебная физкультура;
- рефлексотерапия.
Оперативное лечение ставит своей целью произвести стабилизацию позвоночника различными стабилизирующими системами, надёжно и безопасно выполняющими функцию опоры для ряда смещенных позвонков.