Дерматиты
Дерматиты [dermatitis; от греч. - кожа] - поражения кожи воспалительного характера, развивающиеся на месте непосредственного воздействия различных факторов окружающей среды; одна из форм дерматозов.
Причины дерматита
Существуют физические и химические причины дерматита. Физические (механические раздражители, высокая и низкая температура, различные виды излучений) и химические (продукты бытовой химии, промышленные яды, пестициды, медикаменты, растения и вещества растительного происхождения) агенты.
Патогенез дерматита
Различают простой дерматит, возникающий вследствие воздействия раздражителей, вызывающих воспалительную реакцию у каждого человека, и аллергический дерматит, возникающий у лиц с повышенной чувствительностью к какому-либо фактору, обусловленной сенсибилизацией организма. Простой дерматит возникает, как правило, сразу после воздействия раздражителя на клетки эпидермиса, в которых развиваются некробиотические изменения. Аллергический дерматит возникает при повторном воздействии на кожу аллергена, характеризуется распространением поражения за пределы участка, на который он воздействовал. Наиболее частой причиной аллергического дерматита являются лекарственные средства. Вариант аллергического дерматита — атопический дерматит, формирующийся при сенсибилизации к пыльцевым аллергенам.
Симптомы дерматита
Дерматиты проявляются эритемой, отёчностью, характеризуются полиморфизмом кожных элементов: папулёзными и везикулёзными высыпаниями, в дальнейшем появляются эрозии и мокнутие. В зави-симости от места воздействия повреждающего агента или аллергена возможно развитие конъюнктивита, дерматит век, предплечий, кистей рук, лица. В случае продолжения контакта с аллергеном при аллергическом дерматите клинические проявления трансформируются и развивается экзема. Рецидивы экзематозного процесса могут наблюдаться и после прекращения воздействия сенсибилизатора.
Диагноз дерматит
Диагноз дерматит устанавливают на основании анамнеза, характера высыпаний, а также на основании аллергических диагностических проб.
Лечение дерматита
В первую очередь - исключение контакта больного с повреждающим фактором, удаление его с поверхности кожи. При дерматитах, вызванных механическими факторами, — индифферентные присыпки, антисептические средства, кортикостероидные мази. При дерматите, обусловленных воздействием солнечных, искусственных ультрафиолетовых лучей. показаны обтирание кожи спиртом, охлаждающие примочки, специальные кремы. При аллергическом дерматите, наряду с отстранением больного от контакта с аллергеном, в остром периоде назначают примочки из вяжущих растворов (свинцовая вода, раствор основного ацетата свинца, кортикостероидные мази, противовоспалительные пасты, антигистаминные средства в виде внутривенных вливаний.
