Гидросальпинкс
Гидросальпинкс (от греческого - вода и - труба) — наличие жидкости в полости маточной трубы при заращении её маточной части. Гидросальпинкс носит преимущественно воспалительный характер; причиной является сальпингит.
Причины и патогенез гидросальпинкса
Инфекции (чаще всего гонококки) попадают в маточную трубу из полости матки восходящим путём и вызывают воспаление слизистой оболочки маточной трубы (эндосальпингит). В результате спайкообразования в интрамуральном (маточном) и ампулярном (фимбрии трубы) отделах маточной трубы она становится непроходимой и, как следствие, в ней обнаруживается мешковидное образование, заполненное экссудатом (воспалительным выпотом), иногда в значительном количестве (до 150—200 мл). В дальнейшем плотные части экссудата рассасываются и в полости трубы („мешке”) остаётся жидкость, края делает маточную трубу похожей на „реторту”.
Симптомы гидросальпинкса
Женщины, как правило, страдают бесплодием (трубного генеза), постоянно ощущают ноющие или приступообразные боли в области придатков матки (при двустороннем гидросальпинксе) или в одном из придатков; температура тела и показатели крови остаются в норме.
Диагноз гидросальпинкса
Диагноз гидросальпинкса устанавливается на основании двуручного исследования — прощупывается маточная труба ретортообразной формы, туго-эластической консистенции, в спайках. При ультразвуковом исследовании гидросальпинкс определяется визуально на экране. Гидросальпинкс может периодически опорожняться (так называемый перемежающийся гидросальпинкс).
Лечение гидросальпинкса
Если несколько прицельных пункций не приводят к ликвидации гидросальпинкса, он подлежит хирургическому удалению.