Инвагинация кишок
Инвагинация кишок (от лат. in- в, внутрь и vagina - ножны, оболочка) - вид непроходимости кишечника, возникающей вследствие внедрения одного сегмента или части кишки в просвет другого сегмента или части кишки. В большинстве случаев отмечается внедрение подвздошной кишки в слепую, вследствие чего ущемлённая кишка в виде продолговатой опухоли тестообразно-эластичной консистенции ощупывается обычно в области правого подреберья (при этом часто бывает болезненной). Иногда её можно принять за увеличенную печень.
При далеко зашедшей инвагинации кишок инвагинат продвигается, и опухолевидное образование обнаруживается уже между пупком и эпигастрием, и даже в левом подреберье и левом боку. В случае инвагинации кишок со вздутием живота и перитонитом прощупать инвагинат очень трудно. Основные диагностические признаки инвагинации кишок — боли в брюшной полости при мягком животе, рвота и отсутствие температуры, прекращение выделения газов, отхождение крови.
Непосредственно после образования инвагинации кишок кровь может быть примешанной к ещё не выделившимся фекалиям, вслед за чем происходит отхождение чистой кровавой массы или крови с примесью слизи. Если кровь задержалась в прямой кишке, её можно обнаружить при пальцевом обследовании через задний проход или после клизмы. Для уточнения диагноза особое значение имеет рентгеновское исследование посредством контрастного вещества или вдувания воздуха. Дифференциальный диагноз проводится с острым и подострым аппендицитом, муковисцидоэом. Лечение хирургическое.
