Пятница, 19.10.2018, 16:12 / Горячая линия для консультации и заказа: 8-800-550-56-50 звонок для всех регионов России бесплатный / Эл.почта: grevitrin-ufo@mail.ru
Вы вошли как Гость|Группа "Гости"Приветствую Вас Гость | RSS
Тренажер Грэвитрин
Меню Грэвитрин
Отзывы покупателей
Домашний тренажер для лечения позвоночника "Грэвитрин" заказали быстро. Для нас преимущества тренажера для леч...
Ответ производителя: Добрый день,Сергей и Анна! Спасибо за Ваш отзыв. Мы очень рады, что Вам нравится наша продукция и мы ценим Ваше мнение. Желаем приятной эксплуатации тренажера "Грэвитрин-Домашний"!

Купили в семью тренажер Грэвитрин для лечения позвоночника и массажа спины, квартира небольшая, поэтому для нас эта моди...
Ответ производителя: Добрый вечер, Лана! Спасибо за Ваш отзыв. Мы очень рады, что Вам нравится наша продукция и мы ценим Ваше мнение. Приятного Вам лечения и дальнейшей профилактики заболеваний позвоночника на тренажере "Грэвитрин-комфорт плюс Вибро"!

Приобрела заказав на сайте тренажер Грэвитрин-комфорт плюс Вибро+Фри для спины. Пользуемся второй месяц, всем довольны, ...
Ответ производителя: Добрый день, Марина! Мы очень рады, что Вам нравится наша продукция и мы ценим Ваше мнение. Желаем приятной эксплуатации тренажера "Грэвитрин-Комфорт Плюс Вибро+Фри"!

Мой первый тренажер для лечения спины покупался Грэвитрин-мини, тогда была сжата по финансам, поэтому заказала тренажер ...
Ответ производителя: Здравствуйте, Ольга! Спасибо за Ваш отзыв! Желаем приятной эксплуатации тренажеров "Грэвитрин - Комфорт Плюс Вибро" ОРТО и "Грэвитрин-мини"!

Форум Грэвитрин
  • Отзывы о Грэвитрин-комфорт плюс вибро,фри,вибро+фри,орто (106)
  • Отзывы о тренажере Грэвитрин-профессионал,супер,орто (57)
  • Покупка,заказ,доставка Тренажера Грэвитрин (49)
  • Отзывы о Грэвитрин-домашний (45)
  • Отзывы о Грэвитрин-мини (36)
  • Позвоночник
    Поиск
    тренажер головная боль лечение радикулита кифоз Вытяжение redox биотренажер cem-tech аптечка квантовая медицина организм массаж массажная кровать грэвитрин отзывы тренажер позвоночник растяжка позвоночника лечение остеохондроза массаж спины грыжа позвоночника ЛЕЧЕНИЕ ПОЗВОНОЧНИКА межпозвоночная грыжа гипоксикатор фри терапия Квч спина гипоксия имунитет 5000 метров над уровнем моря заказать цена свинг-машина фри протрузии растяжение позвоночника разгрузка позвоночника вытяжение позвоночника доставка лечение боли в спине свинг машина Народные методы лечения сем теч купить тренажер для позвоночника лечение грыжи грыжа диска без операции КУПИТЬ ГРЭВИТРИН ЗАКАЗАТЬ ГРЭВИТРИН Абдоминатор аппарат CEM TECH доктор жизнь без лекарств Салусолог шолохов Прибор CEM TECH Позвоночник тренажер для дома тренажер свинг машина горный воздух свинг машина заказать свинг машина купить Купить «СЕМ-ТЕСН LCD» новороссийск остеопат CEM TECH прибор Сколиоз Салусология заказать прибор СЕМ-ТЕСН тренажер грэвитрин аквапрополис заказать аквапрополис купить прополис грэвитрин КУПИТЬ грэвитрин заказать Грэвитрин-комфорт грэвитрин-мини грэвитрин цена орто лечение спины orto CEM TECH CEM TECH купить грэвитрин лечение суставов лечение сколиоза бальзам для ногтей массажное оборудование массажная кушетка массаж шеи аквапрополис БАД тракция позвоночника вытяжка позвоночника радикулит растяжка спины шейный остеохондроз остеохондроз аквапрополис цена прополис купить боль в спине тренажер для спины лечение болей в спине

    Недостаточность трехстворчатого клапана

    Недостаточность трехстворчатого клапана характеризуется неполным смыканием створок клапана, вследствие чего во время систолы часть крови из правого желудочка попадает в правое предсердие. Относительная недостаточность трехстворчатого клапана встречается в 3 раза чаще органической.

    Этиология

    Причиной органической недостаточности трехстворчатого клапана в подавляющем большинстве случаев является ревматизм, сравнительно редко — септический эндокардит.
    Относительная недостаточность трехстворчатого клапана возникает при выраженной дилатации правого желудочка у больных митральными пороками, легочной гипертензией, кардиосклерозом, пневмосклерозом
    .

    Патогенез

    Гемодинамические нарушения при недостаточности трехстворчатого клапана характеризуются тем, что во время сокращения правого желудочка часть крови возвращается в правое предсердие, в которое одновременно вливается обычное количество крови из полых вен. Процесс компенсации порока правым предсердием сопровождается его расширением, а затем гипертрофией. Однако компенсаторные возможности слабого тонкостенного предсердия очень ограничены, поэтому рано развивается венозный застой в большом круге кровообращения.
    Повышение давления в предсердии и полых венах распространяется на все крупные вены, поэтому при недостаточности трехстворчатого клапана венозное давление повышено и обнаруживается систолическая пульсация печени и крупных вен
    .

    Патологическая анатомия недостаточности трехстворчатого клапана

    Морфологические изменения трехстворчатого клапана те же, что и при недостаточности митрального клапана. Правое предсердие и правый желудочек расширены, стенки их гипертрофированы. Изменения печени и почек характерны для той стадии сердечной недостаточности, которая наблюдается клинически.

    Диагноз недостаточности трехстворчатого клапана

    Клиническая картина пороков трехстворчатого клапана проявляется признаками недостаточности правого сердца. Наблюдается умеренная одышка при напряжении, которая не ограничивает активность больного так резко, как при митральном стенозе. Больной не испытывает затруднения дыхания в положении лежа. Больной ощущает слабость, сердцебиение, возникают неопределенные боли в области сердца при движении. Нередки жалобы на тяжесть в области правого подреберья, диспепсические нарушения, сонливость.
    Обращают на себя внимание выраженный цианоз кожи и видимых слизистых оболочек, переполненные пульсирующие вены шеи.
    Во время систолы желудочков отмечается некоторое втяжение кожи в области сердца и систолическое набухание печени. Особенно выражена пульсация яремных вен и печени у этих больных при наличии мерцательной аритмии, когда увеличивающийся застой крови в правом предсердии способствует распространению систолической желудочковой волны в верхнюю и нижнюю полые вены.
    Размеры относительной сердечной тупости всегда увеличены: правая ее граница значительно смещена вправо, иногда до срединно-ключичной линии; абсолютная тупость определяется кнаружи от правого края грудины; печеночно-сердечный угол становится тупым.
    Первый тон над верхушкой сердца обычно ослаблен. Второй тон над легочной артерией по мере развития относительной недостаточности трехстворчатого клапана становится слабее. Характерный для этого порока систолический шум локализуется в нижней части грудины, в третьем и четвертом межреберье справа и проводится к правой ключице, лучше выслушивается на вдохе.
    Артериальный пульс при трикуспидальной недостаточности может быть нормальным, малым, мягким а зависимости от величины артериального давления. Часто наблюдается мерцательная аритмия. Артериальное давление несколько понижено, пульсовое давление обычно остается в пределах нормы.
    Венозное давление всегда повышено и составляет в среднем 200-300 мм вод. ст.
    Время кровотока на участке рука — язык у больных с «чистой» формой органической недостаточности трехстворчатого клапана остается в пределах нормы или несколько замедленно при значительном расширении правого предсердия.
    Рентгенологическое исследование указывает на значительное увеличение размеров сердца, главным образом за счет расширения правого предсердия и правого желудочка. В прямой (передней) проекции тень сердца увеличена больше вправо, ариовазальный угол смещен вверх. В первом косом положении ретрокардиальное пространство закрыто в нижнем отделе увеличенным правым предсердием, а в верхнем — при сопутствующем митральном пороке — левым предсердием. Во втором косом положении отмечается сужение ретрокардиального пространства увеличенными правыми желудочком и предсердием. В этой проекции можно заметить в период систолы уменьшение тени правого желудочка и увеличение тени правого предсердия. Легочный рисунок при этом пороке сердца почти не изменен.
    Увеличение правого предсердия хорошо определяется с помощью ангиокардиографии и легко отличимо от увеличения левого предсердия. Иногда в тени правого предсердия обнаруживается дефект наполнения, так называемый признак стрелы, вызванные обратным током крови из желудочка.
    На ЭКГ — правограмма. Зубец Т Часто отрицательный во II, III стандартных и грудных отведениях, иногда выявляется двухфазный зубец Р в стандартных и правых грудных отведениях как признак гипертрофии правого предсердия. В правых грудных отведениях в ряде случаев регистрируется неполная блокада правой ножки предсердно-желудочкового пучка (пучка Гиса). Часто выявляется мерцательная аритмия.
    На фонокардиограмме, записанной на высокочастотном канале в пятом межреберье справа или слева у грудины сразу же после I тона регистрирутся систолический шум, занимающий часто всю систолу. При этом на высоте форсированного вдоха с задержкой дыхания амплитуда его резко увеличивается.
    При недостаточности трехстворчатого клапана на флебограмме предсердный зубец а нередко отсутствует. Вместо систолического коллапса во время систолы правого желудочка на флебограмме возникает высокий систолический зубец V, который часто сливается с зубцом а, образуя систолическое плато. Это куполообразная систолическая волна поднимается до конца систолы, после чего кривая флебограммы снижается.
    Давление в правом предсердии может повышаться до 10-15 мм. рт. ст. и более. При этом наблюдается значительное нарастание давления с началом систолы правого желудочка, в то время как в норме в этот период сердечной деятельности отмечается падение внутрипредсердного давления вследствии втяжения створок в полость желудочка («систолический коллапс» на кривой давления правого предсердия). Это отражается на кривой внутрипредсердного давления; после предсердной волны а появляется высокая волна регургитации V, которая держится в течение всей систолы сердца. При мерцательной аритмии на кривой давления правого предсердия предсердная волна а отсутствует и имеется лишь положительная систолическая волна С.
    На апекскардиограмме верхушечного толчка выявляется втяжение или отрицательное сотрясение во время систолы желудочков, за которым следует положительный толчок в диастоле; в правой части грудины и в эпигастральной области обнаруживается положительный толчок, что создает волнообразное движение грудной стенки.
    При поражении трехстворчатого клапана венозный застой обусловливается главным образом механическим препятствием, а не недостаточностью миокарда. Высокое венозное давление в таких случаях представляет в некоторой степени компенсаторное явление, способствующее увеличению венозного притока к сердцу и диастолическому наполнению правого желудочка.
    В поздних стадиях порока развитию асцита, помимо общего венозного застоя, способствуют сердечный фиброз и цирроз печени, а иногда и гипопротеинемия. Отеки появляются в тяжелых случаях, однако они менее выражены, чем при декомпенсированных митральных пороках; иногда отеки отсутствуют даже при наличии асцита
    .

    Диагноз и дифференциальный диагноз недостаточности трехстворчатого клапана

    Различить органическую и относительную недостаточность трехстворчатого клапана трудно; последняя может уменьшаться после соответствующего лечения.
    Недостаточность трехстворчатого клапана следует отличать от хронического сдавливающего перикардита, при котором могут наблюдаться набухание шейных вен, значительное увеличение печени и колебательные (волнообразные) движения в перикордиальной области. Однако пульсация вен при этом чаще отсутствует или очень незначительна, а характерный положительный венный (югулярный) пульс и аналогичная пульсация печени не встречаются. При сдавливающем перикардите не бывает столь значительного расширения сердца. Кроме того, данное заболевание не сочетается с другими клапанными пороками, проявляющимися соответствующими шумами.
    Течение и прогноз при этом пороке всецело зависят от характера сопутствующих поражений других клапанов сердца
    .

    Ваш заказ
    Ваша корзина пуста
    Грэвитрин - Вибро
    Грэвитрин - ОРТО
    Грэвитрин - Проф
    Грэвитрин - Супер
    Грэвитрин - Домашний
    Грэвитрин - Мини
    Голосование
    Какую модель Грэвитрин хотите приобрести-заказать?
    Всего ответов: 72438
    Онлайн консультант
    500
    Прибор Спинор
    Гипоксикатор
    Наши сайты
    Наверх

    Анапа Армавир Белореченск Геленджик Ейск Краснодар Кропоткин Крымск Лабинск Новороссийск Славянск-на-Кубани Сочи Тимашевск Тихорецк Туапсе Абакан Белгород Барнаул Владивосток Владикавказ Владимир Благовещенск Екатеринбург Волгоград Вологда Воронеж Астрахань Архангельск Брянск Иваново Казань Калининград Калуга Кемерово Липецк Киров Кострома Йошкар-Ола Курган Курск Ижевск Краснодар Красноярск Иркутск Магадан Майкоп Нальчик Пенза Петрозаводск Пермь Нижний Новгород Новгород Новосибирск Омск Москва Псков Мурманск Обнинск Оренбург Самара Санкт-Петербург Саранск Саратов Смоленск Ставрополь Сыктывкар Хабаровск Тверь Тамбов Ханты-Мансийск Ульяновск Томск Уфа Тула Тюмень Ростов-на-Дону Рязань Чебоксары Челябинск Чита Якутск Ярославль 50 лет Октября Агеево Александров Алексин Аленино Андреевское Анищево Апрелевка Бабынино Бавлены Бакшеево Балабаново Балакирево Балашиха Барсуки Барыбино Барягино Батюшково Белоозерский Белоомуг Белые Столбы Белый Белый Городок Берендеево Богородское Бол Гридино Бол Михайловское Бол Поляны Боровск Бородино Борщево Бронницы Быково Введенское Венев Вербилки Верея Видное Виленка Внуково Волоколамск Воротынск Воскресенск Востряково Выкопанка Высокиничи Высоковск Высокое Гаврилов Посад Голицино Голицыно Головково Горелки Горка Городищи Городня Гурьево д.Жилино-Горки Давыдово Деденево Демчино Дзержинский Дмитров Дмитровский Погост Дмитровское Долгопрудный Домодедово Дорохово Дрезна Дубна Дугна Дьяконово Егорьев Егорьевск Емельямово Ермолино Железнодорожный Желябужский Жилево Жуковский Завидово Заокский Запрудня Зарайск Захарово Звенигород Зеленоград Зубово Ивакино Иванисово Ивантеевка Иваньково Износки Изоплит Икша Ильинское Ильинское-Хованское им Цюрупы Истра Итларь Калязин Каменское Карабаново Караваево Кашира Керва Кимры Киржач Климовск Клин Клишино Коломна Колонтаево Кольчугино Колюбакино Комсомольск Конаково Кондрово Конобеево Констатиново Корекозеьо Королев Костерево Котельники Красмоармейск Красная Гора Красногорск Краснозаводск Краснознаменск Красный Октябрь Красный Ткач Кресты Кубинка Кудрино Кудринская Кузяево Купавна Купанское Куплиям Куровское Куровской Лакинск Ленинский Ликино-Дулево Лобня Лосино-Петровский Лотошино Луховицы Лыткарино Львовский Люберцы Любой Макарово Малаховка Малинки Малино Малоярославец Медное Медынь Мещовск Михайлов Михнево Мишеронский МКАД Можайск Монино Мордвес Москва Мошки Муханово Мытищи Мятлево Нагорье Наро-Фоминск Нахабино Некрасовский Ненашево Никиткино Никитское Никольское Новогиреево Новогурский Новое Новозавидовский Новомосковск Новопетровское Новоселки Новостройка Ногинск Обнинск Обухово Одинки Одинцово Ожерелье Озеры Октябрьский Орехово-Зуево Орудьево Орша Осташево п.Воровского п.Кузнецы п.Саперное п.Светлый Павловский Посад Перемышль Пески Песочемский Петрищево Петровский Петровское Петушки Поварово Подольск Подхожее Покров Покровка Покровское Поповка Поречье Починки Правдинский Привокзальный Пролетарский Протвино Пушкино Пущино Пятовский Радовицкий Раки Раменское Рассудово Ревякино Редкино Реутов Реутово Решетниково Рогачево Романцево Рошаль Руза Румянцева Рыбное Рязановский Салтыковка Северный Селятино Семеновское Сергиев Посад Сергиевское Серебряные Пруды Середа Середниково Серпухов с-з Фрязевский с-з Электросталь Сима Собинка Солнечногорск Солнцево Солотча Софрино Спас-Клепики Старожилово Старьево Степанцево Столбовая Стрелецкие Высоты Стремилово Струнино Ступино Суховерково Сходня Сычево Талдом Таруса Темпы Теряево Тимоховский Тишнево Товарково Томилино Троицк Туголесский Бор Туменское Тургиново Тучково Тырново Уваровка Узуново Уршельский Федоровка Федорцово Федякино Ферзиково Фосфоритный Фрязево Фрязино Фряново Ханино Химки Хлебниково Хорлово Хотьково Храпуново Черкутино Черновцы Черноголовка Черусти Чехов Чисмена Шатура Шатурторф Шаховская Щелково Щербинка Электрогорск Электросталь Электроугли Юбилейный Юрьев-Польский Юхнов Ясногорск Яхрома

    Массажная кровать купить для массажа спины массажный тренажер Грэвитрин - лечение и вытяжение позвоночника, растяжение позвоночника, вытяжка позвоночника, растяжка позвоночника, разгрузка позвоночника, суставов и спины дома.

    Тренажер-кушетка для лечения позвоночника и массаж спины купить Грэвитрин цена. Лечение остеохондроза позвоночника, сколиоза, грыжи диска, межпозвоночной грыжи, протрузии, грыжи шморля, ишиаса, радикулита, s-образного сколиоза лечение, компрессионного перелома позвоночника в домашних условиях. Лечение остеохондроза, лечение сколиоза, межпозвоночной грыжи, грыжи диска, протрузии, кифоза, грыжи шморля в городе массажная кровать нуга бест

    Тренажеры Грэвитрин заказать по тел:8-(800)-550-56-50
    Тренажеры "Грэвитрин" |  Купить-заказать | Форум |  Отзывы | Видео | Оплата | Доставка | Кредит

    Индекс цитирования