Птоз
Птоз (ptosis; от греческого - падение, опущение) - опущение верхнего века.
Птоз врождённый возникает в связи с недоразвитием или отсутствием мышцы, поднимающей верхнее веко, аплазией ядер глазодвигательного нерва либо его волокон. Чаще бывает наследственным. В зависимости от закрытия глазной щели различают птоз частичный и птоз полный. Птоз нередко сочетается с нарушением функций наружных мышц глазного яблока.
Врождённый птоз преимущественно двусторонний; может сопровождаться эпикантусом (внутренний угол глазной щели прикрыт складкой кожи полулунной формы), укорочением глазной щели, снижением остроты зрения без офтальмоскопически обнаруженных изменений в области жёлтого пятна.
Птоз приобретённый возникает в результате травмы центров глазодвигательного нерва, его ветвей, мышцы, поднимающей верхнее веко. Реже причиной являются воспалительные заболевания головного мозга и орбиты. Преимущественно односторонний.
Птоз симпатический обычно частичный, нередко сопровождается анофтальмом, сужением зрачка (Бернара-Горнера синдром). Причины - паралич или парез шейного симпатического нерва в результате травм шейной части спинного мозга (на уровне шейных позвонков C6 – С7), перелом ключицы. Обычно односторонний. Иногда сочетается с синкинезиями (движением век при приёме пищи).
Птоз ложный (механический) может быть вызван воспалительной инфильтрацией века и его мышц. При птозе необходима консультация невропатолога. Лечение направлено на терапию основного заболевания, обусловившего птоз.
